Об этом сообщает в среду пресс-служба кассационной инстанции.
История вопроса
Истец пострадал в ДТП. Вследствие действий ответчика был причинен вред здоровью истца и поврежден его автомобиль. Истец получал медицинскую помощь в условиях стационара. После выписки мужчина обратился в страховую компанию ответчика с заявлением о выплате страхового возмещения по договору ОСАГО в связи с причинением вреда здоровью и ущерба транспортному средству.
Страховщик, а впоследствии и финансовый уполномоченный отказали в выплате страхового возмещения со ссылкой на то, что представленные медицинские документы не подтверждают получение заявителем травмы в результате ДТП. Истцу также указали на наличие правовых оснований для обращения в его собственную страховую компанию.
Решения судов
Пострадавший мужчина подал иск к виновнику ДТП и его страховой компании о взыскании страхового возмещения, материального ущерба, компенсации морального вреда и неустойки.
В заключении судебно-медицинской экспертизы говорится, что выставленный истцу диагноз при лечении в больнице учитываться не должен, так как в его медицинских документах не описаны полученные им повреждения и симптомы закрытой черепно-мозговой травмы.
Суд первой инстанции установил, что вред имуществу и вред здоровью истца были причинены в результате ДТП, виновником которого признан ответчик, в связи с чем взыскал со страховой компании ответчика страховое возмещение в пользу истца, а также с самого виновника ДТП в пользу истца — возмещение ущерба и компенсацию морального вреда.
При этом суд учел, что потерпевший не может быть лишен права на возмещение вреда здоровью по формальным основаниям в связи с оценкой полноты заполнения органами полиции и медицинскими работниками сведений о состоянии здоровья истца, отражающих диагноз и симптоматику их проявления.
Суд апелляционной инстанции отменил принятое решение, указав, что полученные истцом в результате ДТП травмы не квалифицируются как вред здоровью, за который предусмотрена страховая выплата. Истцу было отказано в части взыскания со страховой компании виновника ДТП страхового возмещения и разъяснено его право на обращение за возмещением ущерба в страховую компанию, застраховавшую его гражданскую ответственность, в порядке прямого возмещения убытков.
Решение кассации
Первый кассационный суд общей юрисдикции с судом апелляционной инстанции, поскольку по общему правилу страховое возмещение осуществляется страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность причинителя вреда.
Как указала кассационная инстанция, только при условии, что ущерб причинен исключительно участвующим в столкновении транспортным средствам и ответственность владельцев всех этих транспортных средств застрахована в соответствии с законом об ОСАГО, потерпевшему предоставлено право обратиться за страховым возмещением к страховщику, с которым у него заключен договор ОСАГО. Причинение же вреда жизни и здоровью кого-либо или повреждение иного имущества исключает прямое возмещение убытков.
Отсутствие оснований для выплаты страхового возмещения ввиду неподтверждения причинения вреда здоровью экспертным заключением само по себе не отменяет право потерпевшего, госпитализированного по факту ДТП и получившего лечение, на обращение к страховщику, застраховавшему ответственность причинителя вреда, говорится в решении кассационного суда. Дело направлено на новое апелляционное рассмотрение.
